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射線防護(hù)對(duì)手術(shù)操作人員的意義

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射線防護(hù)對(duì)手術(shù)操作人員的意義

發(fā)布日期:2019-01-03 作者: 點(diǎn)擊:

防護(hù)門(mén)

眾多研究顯示,X線穿透人體時(shí)可引起細(xì)胞物理學(xué)、化學(xué)反應(yīng),并導(dǎo)致染色體結(jié)構(gòu)畸變,由此對(duì)人體產(chǎn)生損害,且其損害為累積效應(yīng),尤其對(duì)性腺、甲狀腺、骨髓、皮膚等生長(zhǎng)活躍的組織器官損害更為明顯,X線對(duì)醫(yī)師的損害往往是由散射線引起,該類(lèi)射線穿透力有限,通過(guò)有效的防護(hù)可以明顯減少甚至阻擋由此而造成的損害。在獲得同樣診斷、治療目的的前提下,低射線劑量輕損害是目前研究的熱點(diǎn)。除改進(jìn)X線設(shè)備性能而達(dá)到低劑量要求外,對(duì)X線的有效防護(hù)亦引起相關(guān)研究者的高度重視,相關(guān)專(zhuān)家達(dá)成的共識(shí)有以下幾點(diǎn):

(1)嚴(yán)格對(duì)放射從業(yè)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),提高防護(hù)意識(shí);

(2)熟練掌握介入手術(shù)的操作過(guò)程,縮短時(shí)間(即時(shí)間防護(hù));

(3)為工作人員安排合適的距離,需要離手術(shù)床較遠(yuǎn)的位置(即距離防護(hù);

(4)準(zhǔn)備最佳防護(hù)用品全方位防護(hù)及防護(hù)用品的有效使用可最大限度阻止射線的損害。

  對(duì)于減少乃至防止X線對(duì)介入手術(shù)操作人員的損害,除使用優(yōu)良的設(shè)備、正規(guī)的射線防護(hù)培訓(xùn)等外,有效使用X線防護(hù)器材是減少射線對(duì)介入手術(shù)操作者損害的關(guān)鍵之一。研究顯示,防護(hù)鉛衣外X線輻射劑量顯著高于防護(hù)鉛衣內(nèi),這表明防護(hù)鉛衣能有效阻擋射線,該結(jié)果還顯示鉛衣內(nèi)仍有射線的輻射,故在介入手術(shù)時(shí)加用防護(hù)鉛衣可以進(jìn)一步阻止射線對(duì)性腺的損害。另外,頭頸部的X線輻射劑量明顯高于胸部,而頭頸部射線防護(hù)與胸部相比明顯不易過(guò)多,過(guò)于繁瑣的防護(hù)將影響術(shù)者的操作,但由此也提示我們?cè)诮槿胧中g(shù)過(guò)程中,必須有效保護(hù)晶體、甲狀腺等射線敏感器官少受到射線的損害,因此,手術(shù)者佩戴合格的鉛眼鏡及頸部鉛圍脖是十分必要的。X線容易損害的另一組織臟器為骨髓造血組織,抑制骨髓的造血功能,重者可以引起造血功能障礙,雖然本研究結(jié)果對(duì)術(shù)者血象的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但可能與本組受試者從業(yè)時(shí)間較短、所進(jìn)行的手術(shù)例次不多有關(guān),并不代表X線輻射對(duì)骨髓造血功能影響不大。

  對(duì)于進(jìn)行全面X射線防護(hù)與僅進(jìn)行簡(jiǎn)單的防護(hù)處理對(duì)于術(shù)者的影響問(wèn)題,本研究顯示簡(jiǎn)單的防護(hù)在頭部、胸部等受到的射線照射明顯高于研究組,因此,全面有效的射線防護(hù)不僅能最有效的降低輻射的損害,而且可使工作人員的心理得到放松而從容進(jìn)行手術(shù)操作保證手術(shù)的順利進(jìn)行,進(jìn)而保證患者的手術(shù)安全,同時(shí)也能減少患者的輻射劑量。

  目前,生產(chǎn)X線防護(hù)用品的廠家較多,對(duì)于防護(hù)用品的選擇問(wèn)題需要依據(jù)鉛當(dāng)量、自身重量及穿戴的舒適度等,選擇防護(hù)用品時(shí),不宜盲目追求高鉛當(dāng)量,而忽視其舒適度,同時(shí)更應(yīng)避免使用廉價(jià)、質(zhì)差、舒適度差的防護(hù)器材,應(yīng)在保證防護(hù)質(zhì)量等前提下,選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的防護(hù)用品。

  研究顯示,對(duì)工作人員采用防護(hù)用品防護(hù),與未全面采用的工作人員相比較,輻射劑量明顯降低,防射服內(nèi)輻射劑量顯著低于防護(hù)服外,頭頸部輻射劑量高于胸部,因此,全面有效的輻射防護(hù)意義重大。介入放射學(xué)發(fā)展相當(dāng)迅速,已成為臨床不可缺少的專(zhuān)門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科,但由于臨床操作人員在實(shí)施此項(xiàng)技術(shù)時(shí),需要暴露于X線下進(jìn)行,而且介入手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),曝光時(shí)間長(zhǎng),工作人員的吸收劑量也高,直接影響了介入放射工作的深入開(kāi)展,尤其是介入醫(yī)師需穿戴沉重的防護(hù)服,既笨重又不能完全防護(hù),讓介入醫(yī)師隨時(shí)具有被輻射心理。

  故應(yīng)倡導(dǎo)相關(guān)從業(yè)人員在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行全面?zhèn)€人射線防護(hù)以避免造成不必要的射線損害。

  濟(jì)南福瑞輻射防護(hù)器材有限公司專(zhuān)注從事射線防護(hù)工程的設(shè)計(jì)施工,防護(hù)門(mén)窗、防護(hù)衣系列、防護(hù)鉛玻璃、防護(hù)鉛板防護(hù)涂料等防護(hù)產(chǎn)品的生產(chǎn)和工程。 濟(jì)南福瑞輻射防護(hù)器材有限公司承包屏蔽防護(hù)工程有:衛(wèi)生醫(yī)了方面:X光手術(shù)室、CT、DSA、加速區(qū)、射波刀、核醫(yī)學(xué)(同位素實(shí)驗(yàn)室)、磁共振等機(jī)房的屏蔽防護(hù)工程的設(shè)計(jì)、施工。工礦企業(yè)方面:探傷機(jī)房、X光射線機(jī)房、大型電動(dòng)移門(mén)等工程的設(shè)計(jì)、施工。 濟(jì)南福瑞輻射防護(hù)器材有限公司本著“質(zhì)量保證、信譽(yù)至上”的企業(yè)宗旨,多年來(lái)在射線防護(hù)領(lǐng)域勇于探索,追求創(chuàng)新,不斷完善自我,始終堅(jiān)持以誠(chéng)信為本,以科技創(chuàng)新求發(fā)展,以品質(zhì)贏得客戶(hù)的信賴(lài)

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