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放射診斷“屏蔽防護(hù)”幾成空文

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放射診斷“屏蔽防護(hù)”幾成空文

發(fā)布日期:2018-11-11 作者: 點(diǎn)擊:

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據(jù)了解,國家衛(wèi)生部對放射診斷、治療十分重視,早在200213日就出臺了《國家放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》(以下簡稱《辦法》),對放射診斷、治療(市民接觸較多的有X光胸透、X光拍片、CT以及射線介入治療等)的相關(guān)事項做了明確規(guī)定。


《辦法》第二十五條規(guī)定:從事放射診斷、治療的單位,應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的診斷、治療項目相適應(yīng)的質(zhì)量控制實(shí)施方案,遵守質(zhì)量控制監(jiān)測規(guī)范。放射診斷、治療裝置的防護(hù)性能和與照射質(zhì)量有關(guān)的技術(shù)指標(biāo),應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。對患者和受檢者進(jìn)行診斷、治療時,應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程,嚴(yán)格控制受照劑量,對臨近照野的敏感器官和組織應(yīng)當(dāng)進(jìn)行屏蔽防護(hù);對孕婦和兒童進(jìn)行醫(yī)療照射時,應(yīng)當(dāng)告知對健康的影響。


執(zhí)行起來,《辦法》幾成空文


本月6日和7日兩天,記者到市內(nèi)多家醫(yī)院進(jìn)行暗訪,發(fā)現(xiàn)沒有一家醫(yī)院放射科的醫(yī)生,對進(jìn)入胸透室或CT機(jī)房的受檢者采取防護(hù)措施,其中一家醫(yī)院還同時讓多名受檢者進(jìn)入透視室。在詢問放射科醫(yī)生知道不知道《辦法》時,有兩家醫(yī)院的醫(yī)生表示不知道,其中一家區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào):“一次照射不會有什么影響?!?/p>


在一大型??漆t(yī)院,記者以受檢者身份要求做胸透時采取防護(hù)措施,醫(yī)生表示立刻去拿。但這名醫(yī)生坦言,一般他們不會主動提供給病人。 市民張小姐告訴記者,不久前,她所在單位組織員工到某規(guī)模不太大的醫(yī)院進(jìn)行體檢。因有孕在身,張小姐在進(jìn)行胸透時向醫(yī)生提出,可否對腹部進(jìn)行保護(hù)。但醫(yī)生表示,醫(yī)院沒有這樣的保護(hù)措施,短暫的X光照射不會有太大影響,沒有必要采取防護(hù)措施。


通過努力,記者終于在一家大醫(yī)院見到這種重達(dá)10多公斤的防護(hù)服。防護(hù)服內(nèi),在對應(yīng)人的骨盆、脖子等部位縫了鉛,以此保護(hù)人的相應(yīng)部位。此外,還有鉛眼鏡保護(hù)眼睛。據(jù)了解,這種衣服通常也是給醫(yī)生使用的。 專家指出,照X光有副作用


一位不愿透露姓名的醫(yī)院放射科主任認(rèn)為,隨著影像診斷技術(shù)日益發(fā)達(dá),放射診斷儀器控制放射范圍的準(zhǔn)確度越來越高,因此,如果是偶爾的放射診斷,對患者的影響能控制在安全范圍內(nèi),患者受到的損傷能及時恢復(fù)正常;但如果是定期的檢查,則應(yīng)當(dāng)注意些。


他還說,X光照射對人體有一定副作用,對細(xì)胞有一定損害,其中對性腺、甲狀腺、眼睛等敏感組織部位影響比較大。由于X光透視診斷時間比較長,放射量是所有放射診斷中最大的,因此一些發(fā)達(dá)國家已取消了胸透檢查。 記者在采訪中了解到,絕大多數(shù)受檢者都知道X光對身體不好,但由于有關(guān)部門對《辦法》等相關(guān)規(guī)定宣傳不夠,因此在受檢時,他們根本不知道要求醫(yī)院提供必要的防護(hù)措施。


對醫(yī)院而言,一套防護(hù)服要好幾千元,投入較大。而且如果給每個病人都進(jìn)行防護(hù),必然會影響放射診斷的速度。這是醫(yī)院不能按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行的主要原因。


建議:接受放射檢查前可索要防護(hù)用品


業(yè)內(nèi)人士建議,為慎重起見,中小學(xué)生的常規(guī)體檢周期要盡量拉長,最好取消“胸透”項目。其次,體檢者不要到放射機(jī)房里去排隊,放射房一次只能進(jìn)一人,并注意隨時關(guān)門。孕婦和幼兒不要主動要求進(jìn)行X射線檢查,萬不得已時請做好防護(hù)。最重要的是,射線檢查之前,病人有權(quán)索要防護(hù)用品,并在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下佩戴。此外,相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)出臺一個具體詳細(xì)的放射防護(hù)管理方法。


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